β淀粉样蛋白40，即Aβ40

• 聚集倾向：聚集能力较弱，多以单体形式存在，主要参与血管壁淀粉样沉积（如脑淀粉样血管病），神经毒性较低。

• 脑内分布：更多沉积于脑血管壁，与血管型认知障碍相关，在 AD 患者中与 Aβ42 共同沉积，但占斑块总量的比例较低。

    β淀粉样蛋白42，即Aβ42

• 聚集倾向：因 C 端疏水性更强，极易自组装形成寡聚体、原纤维及淀粉样斑块，神经毒性显著。研究表明，Aβ42 寡聚体可直接破坏突触后膜 NMDA 受体，导致记忆功能损伤。

• 脑内分布：主要沉积于大脑皮质、海马等认知相关区域，形成典型的老年斑（SP），是阿尔茨海默病（AD）的核心病理标志。



[1]Palmqvist S, Janelidze S, Stomrud E, et al. Performance of fully automated plasma assays as screening tests for Alzheimer disease related β -amyloid status[J]. JAMA Neurol, 2019, 76(9): 1060-1069. DOI: 10.1001/jamaneurol.2019.1632.