流式六联检:通过流式细胞术检测TBNK淋巴细胞亚群,全面解读身体免疫密码。

淋巴细胞是机体免疫系统功能最重要的细胞群,占外周血白细胞总数的20%~45%。在免疫应答过程中,淋巴细胞发育成为功能不同的亚群,各亚群的数量和功能异常时,可导致机体免疫紊乱。
通常根据细胞表面不同的分化抗原(cluster of differentiation,CD)的表达,可将淋巴细胞分为 T 细胞(CD3+,65%~75%)、B 细胞(CD19+,8%~15%)和 NK 细胞(CD3- CD16+ CD56+,5%~10%)。
1、 T 淋巴细胞
T 细胞主要参与细胞免疫,表达 CD3 抗原,根据是否表达 CD4 和 CD8,还可将 T 细胞进一步分为 CD3+CD4+T 细胞和 CD3+CD8+T 细胞。
CD4+T细胞:也称辅助性/诱导性T细胞,在有病毒入侵时,CD4+T细胞起到免疫应答的枢纽作用,本身不杀病毒。CD4+T细胞可分泌多种细胞因子介导、增强细胞免疫应答,也可诱导B淋巴细胞增殖、分化、分泌抗体从而引起体液免疫应答。
CD8+T细胞:也称细胞毒 / 抑制性 T 细胞。细胞毒 T 细胞为细胞免疫效应细胞,经抗原致敏后,可特异性杀死带致敏抗原的靶细胞,发挥抗病毒、抗肿瘤功能。
2、 B 淋巴细胞
B 细胞主要参与体液免疫,在抗原刺激下可分化为浆细胞,合成和分泌抗体,执行体液免疫功能。
3、NK 细胞
NK 细胞是体内非特异性免疫细胞,在机体中不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。NK 细胞通过识别和杀伤病毒感染细胞 / 肿瘤细胞行使免疫监控功能,能够在第一时间参与感染免疫应答,清除外来病原体。NK 细胞在机体的免疫应答中起着辅助作用。
TBNK淋巴细胞是机体重要的免疫细胞亚群,是检测细胞免疫和体液免疫功能的重要指标。目前 TBNK 淋巴细胞检测已运用于临床多种感染性疾病的免疫评估及诊治,如艾滋病、严重急性呼吸综合征(SARS)、慢性乙型肝炎、手足口病、EpsteinBarr 病毒(EBV)感染、流行性出血热等,也逐渐成为自身免疫病、肿瘤、器官移植、血液系统疾病、重症监护医疗、老年医学及保健等学科的免疫监测辅助工具。
TBNK 淋巴细胞亚群检测方法
临床上,TBNK 淋巴细胞主要通过流式细胞术(flow cytometry,FCM)进行分析。FCM 在淋巴细胞亚群检测中,利用各种单克隆抗体与淋巴细胞表面的抗原结合,再配合多色荧光染料,即可把各种不同功能的淋巴细胞亚群区分开来,进而得到各淋巴亚群细胞的绝对计数及相对比例。
TBNK 检测推荐的单抗为 CD45、CD3、CD4、CD8、CD19、CD16、CD56。
u总 T 细胞标记为 CD3+
u辅助性 T 细胞表达 CD3+ CD4+
u细胞毒性 T 细胞表达 CD3+ CD8+
uB 细胞标记为 CD3- CD19+
uNK 细胞标记为 CD3- CD16+ CD56+
因此,可以通过检测细胞表面标记分子来分析不同淋巴细胞亚型的水平。
淋巴细胞亚群检测解读

2023 年 2 月发布的《TBNK 淋巴细胞检测在健康管理中的应用专家共识》指出:应充分发挥 TBNK 淋巴细胞检测在治病方面作用,更好地为健康管理提供助力。该共识提出 TBNK 淋巴细胞检测可用于疾病风险人群的筛查和评估以及慢性非传染性疾病(慢性病)人群的疾病风险预警(见下表)。
不同疾病风险因素导致 TBNK 淋巴细胞检测结果的变化

TBNK 淋巴细胞检测用于慢性病人群的疾病风险预警

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